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Eine der häufigsten Todesursachen bei AIDS ist die Infektion mit Pneumocystis carinii Pneumoni. Jeder niedergelassene und Klinikarzt muß damit rechnen, mit einer Pneumocystis carinii Pneumonie konfrontiert zu werden. Dieses Buch enthält die Beiträge eines Expertengesprächs der Sektion Antiparasitäre Chemotherapie der Paul-Ehrlich-Gesellschaft, Dezember 1988 in Köln. Dargestellt werden der gegenwärtige Status und die Trends in Prophylaxe und Therapie der Pneumocystis carinii Pneumonie, Epidemiologie, Mikrobiologie, Methodik der mikrobiologischen Diagnostik, klinisch-diagnostische Verfahren und deren Wertigkeit. Für die Anwendung in der Praxis schließt sich eine kurzgefaßte Beschreibung der Pneumocystis carinii Pneumonie mit pathologisch-anatomischen und histologischen Abbildungen sowie mit typischen Röntgenbildern an. Diese aktuellen Informationen gehören in die Hand eines jeden mit HIV-infizierten Patienten befaßten Arztes. Da die Pneumocystis carinii Pneumonie, außer bei AIDS, gelegentlich im Kindesalter oder bei Immundefekten anderer Genese (z. B. Leukämien) auftritt, ist die Kenntnis des Krankheitsbildes von allgemeiner Bedeutung.

Eine der häufigsten Todesursachen bei AIDS ist die Infektion mit Pneumocystis carinii Pneumonie. Jeder niedergelassene und Klinikarzt muß damit rechnen, mit dieser Erkrankung konfrontiert zu werden. Dieses Buch enthält die Beiträge eines Expertengesprächs der Sektion Antiparasitäre Chemotherapie der Paul-Ehrlich-Gesellschaft, Dezember 1988 in Köln. Dargestellt werden der gegenwärtige Status und die Trends in Prophylaxe und Therapie der Pneumocystis carinii Pneumonie, Epidemiologie, Mikrobiologie, Methodik der mikrobiologischen Diagnostik, klinisch-diagnostische Verfahren und deren Wertigkeit. Für die Anwendung in der Praxis schließt sich eine kurzgefaßte Beschreibung der Pneumocystis carinii Pneumonie mit pathologisch-anatomischen und histologischen Abbildungen sowie mit typischen Röntgenbildern an. Diese aktuellen Informationen gehören in die Hand eines jeden mit HIV-infizierten Patienten befaßten Arztes. Da diese Pneumonieform, außer bei AIDS, gelegentlich im Kindesalter oder bei Immundefekten anderer Genese (z.B. Leukämien) auftritt, ist die Kenntnis des Krankheitsbildes von allgemeiner Bedeutung.

Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie – was, wann, warum - zur sofortigen sicheren Anwendung. Entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen deutschen, europäischen und amerikanischen Fachgesellschaften. Es geht um eine der häufigsten akuten Erkrankungen in der Inneren Medizin in Deutschland mit erheblicher Hospital-Letalität von 4–10 % (höher als beim Myokardinfarkt). Oft wird die prognostische Bandbreite unterschätzt - auch Komplikationen und schwere Verläufe mit Multiorganversagen sind möglich. Grundlagen · Epidemiologie · Mikrobiologie und Immunologie (Differential-)Diagnostik, Prognose · Klinische Symptomatik und Untersuchungsbefunde · Radiologische Bildgebung · Labordiagnostik · Differentialdiagnostische Abgrenzung von Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, akute Exazerbation der COPD) · Risikobeurteilung im Rahmen der Erstuntersuchung (Differential-)Therapie entsprechend Schweregrad Prävention, Nachsorge · Antimikrobiell · Adjunktiv · Bei Therapieversagen · Bei rezidivierender Pneumonie · Bei Aspirationspneumonie · In der Schwangerschaft · Als terminale Komplikation am Lebensende Strategie · Qualitätskontrolle der Behandlung · Arztbrief · Leitlinien Herausgeber Professor Dr. med. Santiago Ewig Chefarzt Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Kliniken für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne und Augusta-Kranken-Anstalt Bochum.

It is a pleasure to contribute a brief foreword to this new, comprehensive 1980s saw an explosion of knowledge in pul­ text on the pneumonias. The is every reason to expect it to continue through monary science, and there the end of the century. As a result, it is becoming increasingly difficult to keep up with all the important advances, even in a restricted area of interest. For this reason, books such as the present one that collate the latest findings on an important clinical topic in a convenient, readable form provide a valuable service. This book is a salutary reminder that there is life beyond molecular and cell biology. Important though these disciplines are, some of us regret the lemming-like rush into these fashionable fields at the expense of more traditional pulmonary science. One result of this rush has been an increas­ ingly large number of residents and fellows who are unable to interpret the results of blood gas assays or who are completely at sea when presented with a patient who requires mechanical ventilation. The present perception that research funding is available only in molecular and cell biology has produced some unfortunate distortion of training programs. I pity the poor medical student in some of our most prestigious medical schools who is taught by a molecular biologist or neurophysiologist how the lung works. I wish the book well.

Chlamydia pneumoniae is a bacteria that is most commonly known for causing colds and pneumonia. However, researchers have recently found a link between C. pneumoniae and atherosclerosis, a clogging of the arteries that causes heart attack and stroke. In addition, ongoing research is showing that certain strains may play a role in asthma, multiple sclerosis, Alzheimer's disease, and arthritis. This volume, part of the Infectious Agents and Pathogenesis series, is a complete portrait of C. pneumoniae and what is currently known about it.

Die Situation der Tuberkulosetherapie ließ sich bis vor kurzem für die zentral­ europäischen Länder mit wenigen Worten umschreiben: die Chemotherapie hat in den ersten Jahren einen großen Fortschritt gebracht, einen entscheidenden Rückgang der Mortalität, einen wesentlichen Rückgang der Morbidität, eine bemerkenswerte Ver­ schiebung der Erstinfektion und der Durchseuchung. - In den sechziger Jahren kam es dann zu einem Stillstand, zu einem Einspielen auf einem Niveau, auf das man mit Stolz hinwies, das aber noch genug unerfreulich war. Dieser Stillstand äußerte sich etwa in den Schlagzeilen der großen Übersichtsreferate: "Stagnation der Tuberkulose­ bekämpfung" (Göttsching), "Halbzeit in der Tuberkulosebekämpfung" (Haefliger). Hier hat sich nun etwas geändert: Die Entdeckung von neuen, höchst wirksamen, wenig toxischen, oral anwendbaren Heilmitteln, so Ethambutol und insbesondere Rifampicin, hat offensichtlich eine neue Situation geschaffen. Mit diesen Mitteln scheint es zu gelingen, die Stagnation zu überwinden und die zweite Halbzeit des Kampfes gegen die Tuberkulose mit Aussicht auf neue und bessere Erfolge zu begin­ nen. Mit besseren Aussichten, weil jetzt wirksamere Kombinationsmöglichkeiten die Ersttuberkulose wesentlich sicherer zur Ausheilung bringen (siehe Freerksen im vor­ liegenden Tagungsbericht: "Die Einführung des Rifampicin hat die Tuberkulose­ therapie auf eine neue Ebene gebracht. Sie wird, richtig angewandt, dazu führen, daß wir in Zukunft praktisch keine Therapieversager mehr haben. "). - Mit besseren Aussichten, weil die neue Therapie auch neue Möglichkeiten bietet, chronische Fälle zu sanieren.

Chlamydia pneumoniae is now recognized as an important human pathogen. Chlamydia pneumoniae is involved in 5%-15% of community acquired pneumonias, and recent data indicate its relevance in severe pneumonia and as a respiratory pathogen in immunocompromised subjects. A causal role for Chlamydia pneumoniae in the initiation, exacerbations and promotion of asthma has been suggested. Approximately 5% of chronic bronchitis exacerbations have been attributed to Chlamydia pneumoniae infections, and chronic infection may facilitate access of other pathogens to the lower respiratory tract. Another field of potential great social impact is the possible involvement of Chlamydia pneumoniae in the pathogenesis of atherosclerosis and related cardiovascular diseases. This book presents the current state-of-the-art knowledge on Chlamydia pneumoniae infection and highlights future lines of research.

Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie – was, wann, warum - zur sofortigen sicheren Anwendung entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen deutschen, europäischen und amerikanischen Fachgesellschaften. Zudem umfasst es die Darstellung der aktuellen Hygienekonzepte zur Prävention, die angesichts der Verbreitung multiresistenter Erreger immer wichtiger erscheinen.   Grundlagen ·         Geschichte ·         Epidemiologie, HAP und VAP ·         Pathologie ·         Pathophysiologie und Pathogenese ·         Mikrobiologie: Methoden und wichtigste Erreger ·         Mikrobielle Resistenzen (Differential-)Diagnostik, Prognose ·         Klinische Symptomatik und Untersuchungsbefunde ·         Radiologische Bildgebung ·         Labordiagnostik ·         Mikrobiologische Diagnostik ·         Risikobeurteilung Therapie ·         Grundlagender antimikrobiellen Therapie ·         Kalkulierte und gezielte antimikrobielle Therapie ·         Adjunktive Maßnahmen Komplikationen ·         Therapieversagen ·         Rezidive Ventilator-assoziierte Tracheobronchitis (VAT) Besonderheiten definierter Populationen ·         Postoperativ ·         Nach thoraxchirurgischen Eingriffen ·         Nach herzchirurgischen Eingriffen ·         Trauma ·         Neurologie Leitlinien ·         Entwicklung ·         Übereinstimmungen und Unterschiede Prävention ·         Surveillance ·         Gesicherte Präventionsstrategien und - maßnahmen

Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie – was, wann, warum - zur sofortigen sicheren Anwendung entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen deutschen, europäischen und amerikanischen Fachgesellschaften. Zudem umfasst es die Darstellung der aktuellen Hygienekonzepte zur Prävention, die angesichts der Verbreitung multiresistenter Erreger immer wichtiger erscheinen.   Grundlagen ·         Geschichte ·         Epidemiologie, HAP und VAP ·         Pathologie ·         Pathophysiologie und Pathogenese ·         Mikrobiologie: Methoden und wichtigste Erreger ·         Mikrobielle Resistenzen (Differential-)Diagnostik, Prognose ·         Klinische Symptomatik und Untersuchungsbefunde ·         Radiologische Bildgebung ·         Labordiagnostik ·         Mikrobiologische Diagnostik ·         Risikobeurteilung Therapie ·         Grundlagender antimikrobiellen Therapie ·         Kalkulierte und gezielte antimikrobielle Therapie ·         Adjunktive Maßnahmen Komplikationen ·         Therapieversagen ·         Rezidive Ventilator-assoziierte Tracheobronchitis (VAT) Besonderheiten definierter Populationen ·         Postoperativ ·         Nach thoraxchirurgischen Eingriffen ·         Nach herzchirurgischen Eingriffen ·         Trauma ·         Neurologie Leitlinien ·         Entwicklung ·         Übereinstimmungen und Unterschiede Prävention ·         Surveillance ·         Gesicherte Präventionsstrategien und - maßnahmen

This volume looks at the newest methods, materials, equipment, and technologies developed to study the cell biology of the pneumococcus. The chapters, which cover a wide range of topics, are organized into six parts: Part one discusses the cultivation of Streptococcus pneumoniae in vitro; Part Two talks about the microscopy techniques used to study the biology of Streptococcus pneumoniae and pneumococcal interactions with the host; Parts Three and Four describe the genetics, proteome, and proteomics of Streptococcus pneumoniae; Part Five explains in vitro and in vivo models of Streptococcus pneumoniae-host interactions; and Part Six looks at the factors of public health, epidemiology, and biostatistics. Written in the highly successful Methods in Molecular Biology series format, chapters include introductions to their respective topics, lists of the necessary materials and reagents, step-by-step, readily reproducible laboratory protocols, and tips on troubleshooting and avoiding known pitfalls. Cutting-edge and authoritative, Streptococcus pneumoniae: Methods and Protocols is a valuable resource for both novice and expert researchers who want to expand their studies into new areas and new systems in this continuously evolving field.

This volume looks at the newest methods, materials, equipment, and technologies developed to study the cell biology of the pneumococcus. The chapters, which cover a wide range of topics, are organized into six parts: Part one discusses the cultivation of Streptococcus pneumoniae in vitro; Part Two talks about the microscopy techniques used to study the biology of Streptococcus pneumoniae and pneumococcal interactions with the host; Parts Three and Four describe the genetics, proteome, and proteomics of Streptococcus pneumoniae; Part Five explains in vitro and in vivo models of Streptococcus pneumoniae-host interactions; and Part Six looks at the factors of public health, epidemiology, and biostatistics. Written in the highly successful Methods in Molecular Biology series format, chapters include introductions to their respective topics, lists of the necessary materials and reagents, step-by-step, readily reproducible laboratory protocols, and tips on troubleshooting and avoiding known pitfalls. Cutting-edge and authoritative, Streptococcus pneumoniae: Methods and Protocols is a valuable resource for both novice and expert researchers who want to expand their studies into new areas and new systems in this continuously evolving field.

Ventilator-associated pneumonia (VAP) continues to be one of the greatest challenges to critical care practitioners and one of the greatest threats to the survival of our patients. The choice of this topic for an issue of the PERSPECTIVES IN CRITICAL CARE INFECTIOUS DISEASES Series is therefore quite appropriate. Despite its importance, many areas of the management of ventilator-associated pneumonia remain controversial. We therefore are pleased to include contributions from experts and investigators offering different perspectives on some of these controversial areas.

Severe Community Acquired Pneumonia is a book in which chapters are authored and the same topics discussed by North American and European experts. This approach provides a unique opportunity to view the different perspectives and points of view on this subject. Severe CAP is a common clinical problem encountered in the ICU setting. This book reviews topics concerning the pathogenesis, diagnosis and management of SCAP. The discussions on the role of alcohol in severe CAP and adjunctive therapies are important topics that further our understanding of this severe respiratory infection.

Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie – was, wann, warum - zur sofortigen sicheren Anwendung. Entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen deutschen, europäischen und amerikanischen Fachgesellschaften. Es geht um  eine der häufigsten akuten Erkrankungen in der Inneren Medizin in Deutschland mit erheblicher Hospital-Letalität von 4–10 % (höher als beim Myokardinfarkt). Oft wird die prognostische Bandbreite unterschätzt - auch Komplikationen und schwere Verläufe mit Multiorganversagen sind möglich. Grundlagen ·         Epidemiologie ·         Mikrobiologie und Immunologie (Differential-)Diagnostik, Prognose ·         Klinische Symptomatik und Untersuchungsbefunde ·         Radiologische Bildgebung ·         Labordiagnostik ·         Differentialdiagnostische Abgrenzung von Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, akute Exazerbation der COPD) ·         Risikobeurteilung im Rahmen der Erstuntersuchung (Differential-)Therapie entsprechend Schweregrad Prävention, Nachsorge ·         Antimikrobiell ·         Adjunktiv ·         Bei Therapieversagen ·         Bei rezidivierender Pneumonie ·         Bei Aspirationspneumonie ·         In der Schwangerschaft ·         Als terminale Komplikation am Lebensende Strategie ·         Qualitätskontrolle der Behandlung ·         Arztbrief ·         Leitlinien Herausgeber Professor Dr. med. Santiago Ewig Chefarzt Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Kliniken für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne und Augusta-Kranken-Anstalt Bochum.

Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie – was, wann, warum - zur sofortigen sicheren Anwendung. Entsprechend der neuesten Studien und Leitlinien aller wichtigen deutschen, europäischen und amerikanischen Fachgesellschaften. Es geht um  eine der häufigsten akuten Erkrankungen in der Inneren Medizin in Deutschland mit erheblicher Hospital-Letalität von 4–10 % (höher als beim Myokardinfarkt). Oft wird die prognostische Bandbreite unterschätzt - auch Komplikationen und schwere Verläufe mit Multiorganversagen sind möglich. Grundlagen ·         Epidemiologie ·         Mikrobiologie und Immunologie (Differential-)Diagnostik, Prognose ·         Klinische Symptomatik und Untersuchungsbefunde ·         Radiologische Bildgebung ·         Labordiagnostik ·         Differentialdiagnostische Abgrenzung von Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, akute Exazerbation der COPD) ·         Risikobeurteilung im Rahmen der Erstuntersuchung (Differential-)Therapie entsprechend Schweregrad Prävention, Nachsorge ·         Antimikrobiell ·         Adjunktiv ·         Bei Therapieversagen ·         Bei rezidivierender Pneumonie ·         Bei Aspirationspneumonie ·         In der Schwangerschaft ·         Als terminale Komplikation am Lebensende Strategie ·         Qualitätskontrolle der Behandlung ·         Arztbrief ·         Leitlinien Herausgeber Professor Dr. med. Santiago Ewig Chefarzt Thoraxzentrum Ruhrgebiet, Kliniken für Pneumologie und Infektiologie, EVK Herne und Augusta-Kranken-Anstalt Bochum.

Rationale Pneumologie - systematische Darstellung der wichtigsten Krankheitsbilder - konkrete Empfehlungen zu Diagnostik und Therapie - Pareto-Prinzip: 20 % Aufwand, 80 % Ergebnisse - rationales Management pneumologischer Erkrankungen Alles Wichtige - typische Beschwerdebilder umfassend dargestellt - spezielle Untersuchungsmethoden - besondere Therapieformen - ausführliches Kapitel über pneumologische Intensivmedizin Übersichtlich und umfassend - Diagnostik und Therapie auch unter wirtschaftlichen Aspekten - Schulung der ärztlichen Urteilskraft

A flood of data indicate the importance and the relevance in both respiratory and extrapulmonary disease of Chlamydia pneumoniae infection today. Antibody prevalence rates in Western countries reach 50% in the adult population and remain high in old age suggesting a high rate of reinfection. Chlamydia pneumoniae can cause upper respiratory tract infections, like pharyngitis and sinusitis as well as bronchitis and more than 10% of community-acquired pneumonia. Recent data suggest a possible association of Chlamydia pneumoniae infection with wheezing and adult-onset asthma. However, the most intriguing hypothesis pertains the possible association between Chlamydia pneumoniae infection and atherosclerosis.

Community-acquired pneumonia (CAP) is a disease associated with high morbidity and mortality, with at least one third of cases requiring hospitalization, exceeding the numbers admitted for myocardial infarction and stroke. Despite a broad armamentarium of antimicrobials available, it remains an important cause of death in industrialized countries. CAP is caused by a variety of pathogens with their order of importance dependent on the location and population studied. Despite the importance of CAP, reliable data and a recommended evidence-based therapy are lacking, and basic research must be improved. The goal of this volume is to present state-of-the-art knowledge on epidemiology, clinical presentation, immunology, pathology, and diagnosis including the identification of "new pathogens". Therapeutic approaches, antibiotics resistance, disease management and vaccination strategies are also covered. The volume is of interest to researchers and clinicians in virology, epidemiology and biomedicine.

Community-acquired pneumonia (CAP) is a disease associated with high morbidity and mortality, with at least one third of cases requiring hospitalization, exceeding the numbers admitted for myocardial infarction and stroke. Despite a broad armamentarium of antimicrobials available, it remains an important cause of death in industrialized countries. CAP is caused by a variety of pathogens with their order of importance dependent on the location and population studied. Despite the importance of CAP, reliable data and a recommended evidence-based therapy are lacking, and basic research must be improved. The goal of this volume is to present state-of-the-art knowledge on epidemiology, clinical presentation, immunology, pathology, and diagnosis including the identification of "new pathogens". Therapeutic approaches, antibiotics resistance, disease management and vaccination strategies are also covered. The volume is of interest to researchers and clinicians in virology, epidemiology and biomedicine.

Das Buch "Bacteriological and Antibiotic Resistance Profile of Ventilator-Associated Pneumonia" (Bakteriologische und antibiotische Resistenzprofile bei beatmungsassoziierter Lungenentzündung) ist für die Verbesserung der Patientenversorgung auf der Intensivstation unerlässlich. Es leitet Kliniker bei der Auswahl gezielter Antibiotikatherapien auf der Grundlage lokaler Erregerprofile an und hilft so, die Sterblichkeit zu senken und Antibiotikaresistenzen zu bekämpfen. Das Buch fördert den verantwortungsvollen Umgang mit Antibiotika, unterstützt die Überwachung von Resistenztrends und verbessert die Infektionskontrollprotokolle. Es ist eine Bildungsressource für Angehörige der Gesundheitsberufe und eine Referenz für die Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien. Darüber hinaus bietet es eine Grundlage für die künftige Forschung und die Entwicklung von Strategien und trägt zu einer besseren Behandlung und Prävention von VAP weltweit bei.